Turystyka medyczna to kategoria podróży, w której ludzie wyjeżdżają do innego kraju na leczenie po niższych kosztach lub aby cieszyć się wakacjami wraz z leczeniem.
To nie jest porada medyczna Celem artykułu jest przegląd możliwości turystyki medycznej. Nawet nie udajemy, że znamy wszystkie odpowiedzi. Każda procedura medyczna wiąże się z pewnym ryzykiem, podobnie jak podróż. Przed wyjazdem za granicę na leczenie należy: przynajmniej skonsultuj się z lekarzem w domu i przeszukaj Internet, aby znaleźć komentarze poprzednich podróżnych, najlepiej w tym tych, którzy przeszli leczenie, którego potrzebujesz. |
Zazwyczaj turystyka medyczna obejmuje mieszkańców krajów o wysokich dochodach poszukujących leczenia w krajach o niskich dochodach; często koszty są znacznie niższe. Dzieje się również odwrotnie; mieszkańcy krajów słabiej rozwiniętych mogą podróżować do miejsc z nowocześniejszymi szpitalami i lepiej wyszkolonym personelem.
Mieszkańcy krajów z krajowymi systemami opieki zdrowotnej – takich jak Kanada i Wielka Brytania – mogą podróżować, aby uniknąć długiego czasu oczekiwania, jaki czasami mają procedury elektywne w tych krajach. Inni mogą podróżować do pracy nieobjętej ubezpieczeniem; wiele programów ubezpieczeniowych nie obejmuje operacji chirurgii plastycznej lub operacji zmiany płci, kanadyjska opieka zdrowotna nie obejmuje stomatologicznych i tak dalej. Ponadto pary coraz częściej szukają leczenia bezpłodności za granicą.
Dostępność dobrych tanich usług medycznych może być również głównym czynnikiem wyboru miejsca docelowego dla emeryturę za granicą.
Możliwe korzyści
Najbardziej oczywistą korzyścią jest niższy koszt leczenia. Wszystkie usługi profesjonalne — lekarze, dentyści, optometryści, fizjoterapia, badania laboratoryjne, szpitale itp. — są na ogół tańsze w krajach o niskich dochodach. Wiele powiązanych przedmiotów, takich jak okulary, protezy dentystyczne lub zwykłe leki, jest również zwykle tańszych. Jednak przedmioty, które muszą być importowane, takie jak implanty dentystyczne lub niektóre leki, mogą w rzeczywistości być droższe.
Wielu podróżnych dołącza wakacje do leczenia, ponieważ mogą potrzebować czasu na rekonwalescencję po operacji lub monitorowanie postępów za pomocą innego leczenia, a wakacje również są zazwyczaj tańsze niż wakacje w ich kraju ojczystym. Niektóre nawet przejść na emeryturę za granicą w obszarze, w którym mogą uzyskać dobre, tanie leczenie.
Turyści medyczni mogą czasem skorzystać z pomocy najlepszych lekarzy i szpitali w obcym kraju. Szpitale/kliniki w turystycznych miejscowościach medycznych mogą być również akredytowane w krajach pierwszego świata, a lekarze są czasami absolwentami szkół medycznych pierwszego świata.
Listy oczekujących są czasami krótsze w innym kraju, dla tych, którzy mają środki na zapłacenie. Na przykład dobrze sytuowani Kanadyjczycy mogą przeskoczyć kolejkę w domu, kupując leczenie w NAS. prywatne szpitale, w których specjalistyczną opiekę można uzyskać szybko – jeśli pieniądze nie grają roli.
Mieszkańcy krajów, które kryminalizują aborcję, mogą mieć mniej ograniczone możliwości gdzie indziej; zanim została zalegalizowana w Republice Irlandii na początku 2019 r. wiele irlandzki pacjenci często podróżowali do Wielka Brytania na leczenie.
Turystyka porodowa może pozwolić na obejście przepisów imigracyjnych lub obchodzenie lądu Chinypolisy dotyczące jednego lub dwojga dzieci; tylko soli kraje (w których każda osoba urodzona w kraju bez immunitetu dyplomatycznego jest uprawniona do obywatelstwa zgodnie z prawem urodzenia) są preferowanymi miejscami docelowymi. Liczba krajów oferujących tylko soli , nie mówiąc już o bezwarunkowym ius soli, spada. Australia na przykład opuszczony bezwarunkowo tylko soli w 1986 r. podobnie porzuciły ją Irlandia i Francja. Poza Ameryką, jus sanguinis (obywatelstwo przez „krew” lub pochodzenie) jest najczęstsze.
W niektórych przypadkach zagraniczny szpital lub placówka medyczna jest w rzeczywistości bliżej geograficznie. Może to mieć niezamierzone konsekwencje; wiele Wyspa Campobello (Nowy Brunszwik) dzieci mają Maine akty urodzenia, ponieważ jest to jedyny punkt, do którego można dotrzeć przez cały rok mostem, ale to podwójne obywatelstwo powoduje, że te „niemowlęta z granicy” podlegają podatkowi dochodowemu w USA do końca życia, żyjąc jako obywatele Kanady w Kanada. Kilka dekad temu, kiedy wojsko amerykańskie korzystało z poboru, te dzieciaki można było powołać do wojska.
Turystyka medyczna daje również ludziom szansę włączenia lokalnych terapii — indyjskiej jogi i medycyny ajruwedyjskiej, masażu tajskiego, tradycyjnej medycyny chińskiej… — z ich trwającymi zabiegami.
Leki generyczne
Innym powodem poszukiwania leczenia za granicą może być niższy koszt lub lepsza dostępność niektórych leków.
Jednym z rzucających się w oczy przykładów są Amerykanie udający się do Kanady po insulinę za mniej więcej jedną dziesiątą ceny amerykańskiej. Mogą wystąpić komplikacje; uzyskanie recepty od kanadyjskiego lekarza może nie być ani szybkie, ani tanie, uzyskanie recepty w kanadyjskiej aptece może wymagać dodatkowej dokumentacji, recepta może nie pokrywać długoterminowej dostawy, a jeśli otrzymasz, powiedzmy, sześć -miesięczny zapas to musisz się martwić o okres przydatności do spożycia. Twój lekarz jest prawdopodobnie najlepszym źródłem porady.
Co do zasady powszechnie stosowane leki, np. większość rzeczy na liście WHO niezbędne leki, będzie znacznie tańszy w krajach o niskich dochodach. Z drugiej strony towary importowane, takie jak implanty dentystyczne i nowsze lub bardziej nietypowe leki, są często droższe. Mogą również występować różnice w zasadach przepisywania; na przykład w Chinach Viagra (lub chińska kopia?) i wiele antybiotyków jest dostępnych bez recepty.
Na Filipinach Viagra i Cialis są często sprzedawane przez sprzedawców spacerujących po obszarach turystycznych; ci sami faceci mają przedmioty z oczywiście fałszywymi etykietami Rolex i Rayban, więc kupowanie od nich narkotyków może być dość ryzykowne, ale są tanie (poniżej dolara za pigułkę, jeśli okazja dobrze) i działają. Tutaj wymagana jest ostrożność, ponieważ leki te wpływają na układ krążenia i mogą być dość niebezpieczne dla niektórych mężczyzn; porozmawiaj z lekarzem, jeśli je rozważasz.
Jednym z rażących przykładów ogromnej różnicy w cenie jest Harvoni (ledipaswir/sofosbuwir) do leczenia zapalenia wątroby typu C. Poprzednie terapie obejmowały zastrzyki, często miały dość nieprzyjemne skutki uboczne i dawały tylko około 60% szans na wyleczenie choroby; Harvoni był pierwszym (około 2011) lekiem nowej generacji przyjmowanym doustnie, który ma mniej skutków ubocznych i leczy znacznie ponad 90% pacjentów. Niestety, w Stanach Zjednoczonych jest opatentowany i kosztuje około 1000 dolarów za jedną tabletkę, ponad 80 000 dolarów za zwykłe 12 tygodniowe leczenie jedną tabletką dziennie. Co najmniej dwa inne leki o podobnych właściwościach są obecnie na rynku i kosztują mniej, ale wciąż są dziesiątki tysięcy. Wiele systemów ubezpieczeniowych – w tym British National Health, prowincje kanadyjskie i wielu ubezpieczycieli w USA – nie płaci za te zabiegi, chyba że jesteś ciężko chory, więc niektórzy pacjenci nie są leczeni i mogą rozprzestrzeniać chorobę.
Indie odmówił przyznania patentu Harvoni, ponieważ nie zawierał znaczącej oryginalnej pracy – kluczową część badań przeprowadzono na brytyjskim uniwersytecie – a w Indiach cały 12-tygodniowy kurs leczenia kosztuje około 1000 dolarów. To nie jest jakaś wątpliwa podróbka od „pirackiego” sprzedawcy; zaangażowane indyjskie firmy są duże i renomowane oraz posiadają licencję pierwotnego dewelopera. 12-tygodniowe wakacje w Indiach, w tym bilety lotnicze, dobre hotele i leczenie Harvoni, prawdopodobnie kosztowałyby mniej niż Harvoni w USA lub Europie oraz w innych krajach, takich jak Egipt i Bangladesz mają również Harvoni po niskich kosztach.
W innych przypadkach problemem może być dostępność, a nie koszt. Może minąć wiele lat, zanim nowa lub eksperymentalna terapia udowodni swoją wartość i uzyska zgodę organów regulacyjnych, aw niektórych krajach może zostać zatwierdzona na długo przed innymi. szczepionka na gorączkę denga, na przykład, została zatwierdzona w Meksyk, Brazylia i Filipiny pod koniec 2015 roku, ale w USA dopiero w 2019 roku. Kuba ma leczenie raka płuc o nazwie CimaVax, które (stan na połowę 2017 r.) jest dostępne tylko tam oraz w kilku innych krajach Ameryki Łacińskiej; inne kraje przeprowadzają testy, ale jest mało prawdopodobne, że wkrótce je zatwierdzą. Takie terapie mają pewne naukowe dowody na bezpieczeństwo i skuteczność, ale należy je uznać za ryzykowne, ponieważ nie przeszły jeszcze pełnej analizy wymaganej do zatwierdzenia na całym świecie. Ponownie skonsultuj się z własnym lekarzem lub odpowiednim specjalistą w domu.
Uważaj na fałszywe zabiegi, które mogą być oferowane w krajach o słabych przepisach, słabym egzekwowaniu lub łatwych do przekupienia urzędników. Rzucającym się w oczy przykładem jest letril lub amigdalina, rzekomy lek na raka, który jest zarówno nieskuteczny, jak i niebezpieczny, ale energicznie sprzedawany. Niektórzy znachorzy, którzy ją oferują, byli ścigani w Stanach Zjednoczonych, a przynajmniej jeden założył klinikę w Meksyku. Ogólna zasada jest taka, że jeśli jakiekolwiek „cudowne lekarstwo” przedstawia twierdzenia, które wydają się zbyt piękne, aby mogły być prawdziwe, to jest prawie pewne, że rzeczywiście nie są prawdziwe. Poza tym skonsultuj się z własnym lekarzem.
Cele podróży
Niektóre popularne kierunki turystyki medycznej na całym świecie to:
- Kostaryka: Prywatne szpitale akredytowane przez Joint Commission International, najnowocześniejszy sprzęt, bliskość Stanów Zjednoczonych i Kanady, anglojęzyczny personel medyczny, wysoko wykwalifikowani lekarze, dentyści, chirurdzy jamy ustnej i chirurdzy kosmetyczni, których koszty wynoszą zazwyczaj do 70 % tego, co zostałoby wypłacone w Stanach Zjednoczonych.
- Grecja: Grecja staje się coraz bardziej popularna jako miejsce docelowe dla wysokiej jakości chirurgii plastycznej, zwłaszcza dla pacjentów z Wielkiej Brytanii. Ponieważ Grecja jest członkiem Unii Europejskiej, jej branża zdrowotna jest utrzymywana na dobrym poziomie i podlega dokładnym kontrolom i przepisom bezpieczeństwa. W sektorze prywatnym Metropolitan Hospital w Atenach jest uważany za najlepszy w Grecji, a chirurdzy plastyczni związani z tym szpitalem należą do najlepszych. Grecja jest również tradycyjnie uważana za popularną destynację turystyczną i dlatego jej sektory turystyki i usług są dobrze rozwinięte. Zaletą jest również powszechna znajomość języka angielskiego wśród ogółu społeczeństwa.
- Indie: Specjalnie do chirurgii serca, wymiany powierzchni stawu biodrowego, dentystyki, chirurgii kosmetycznej i zaawansowanych chirurgii. Zaletą jest również angielski jako język podstawowy.
- Singapur: Ma wysoko akredytowane szpitale i bardzo wysokiej jakości infrastrukturę, ale droższe niż u sąsiadów, Malezji i Tajlandii
- Tajlandia: Niskie koszty pracy skutkujące niższymi kosztami leczenia. Niektóre tajlandzkie szpitale mają duże doświadczenie w chirurgii zmiany płci.
- Hongkong: Infrastruktura wysokiej jakości i lekarze dobrej jakości
- Meksyk: Opieka stomatologiczna jest tutaj najlepszą ofertą. Ponieważ Meksyk graniczy ze Stanami Zjednoczonymi, Amerykanie w stanach granicznych odwiedzają dla wygody pacjentów opiekę dentystyczną i drobne kontrole. Jakość w prywatnych klinikach i szpitalach jest prawie taka sama.
- indyk: Stambuł jest niedrogi według standardów amerykańskich i europejskich w zakresie zapłodnienia in vitro, optometrii, kardiologii i zabiegów kosmetycznych, takich jak przeszczepy włosów.
- Korea Południowa: Znany z bycia światowym liderem w chirurgii plastycznej.
- Stany Zjednoczone: Zdecydowanie wiodący na świecie naród w dziedzinie badań medycznych, z najnowocześniejszymi metodami leczenia i infrastrukturą dostępną dla tych, których na to stać. Minusem jest to, że koszty konsultacji i leczenia są najwyższe na świecie. Również popularne miejsce turystyki porodowej ze względu na fakt, że wszystkie osoby urodzone w USA, z wyjątkiem tych, których rodzice przebywają na placówkach dyplomatycznych, automatycznie otrzymują obywatelstwo.
- Kanada: Z wysokim standardem, ale znacznie niższymi kosztami, Kanada jest popularnym celem turystyki medycznej dla Amerykanów mieszkających w pobliżu granicy. Podczas gdy cudzoziemcy nie są objęci powszechnym systemem opieki zdrowotnej w Kanadzie, koszt leków w Kanadzie, nawet nieubezpieczonych, może być tak niski, jak 1⁄10 cena w Stanach Zjednoczonych.
– a ostatnio, Brazylia, Brunei, Kolumbia, Kuba, Malezja, Filipiny, Afryka Południowa i Zjednoczone Emiraty Arabskie
Ważne uwagi
Upewnij się, że masz wystarczająco dużo czasu w podróży, aby otrzymać dalszą opiekę. Być może będziesz musiał zostać o kilka dni lub tygodni po dacie samej procedury medycznej. Bądź realistą w kwestii finansów turystyki medycznej. Jasne, że samo leczenie może być tanie. Ale kiedy dodasz do tego bilety lotnicze, hotele, taksówki, restauracje – wszystko w nieznanym mieście – rzeczywisty koszt może być zbliżony do tego, który zapłaciłbyś w domu.
Następnie zaangażuj swojego lekarza domowego w swoje plany! Poddanie się poważnej operacji w odległym kraju nie jest decyzją, którą należy lekceważyć. Badania – jakie pytania dotyczące tej procedury należy zadać lekarzowi? Jak zwykle wykonuje się zabieg i czy będzie on wykonywany w ten sposób podczas podróży? Kto upoważnia lekarzy i szpitale w kraju docelowym oraz jakie referencje posiadają zamierzeni dostawcy? Należy również określić, jakiego poziomu opieki kontynuacyjnej może wymagać Twój zabieg – w dniach, tygodniach, a nawet latach po zabiegu. Kto zapewni dalszą opiekę?
Jeśli zabieg specjalistyczny wiąże się z możliwymi komplikacjami medycznymi, Twój budżet powinien pozwolić na wizytę kontrolną do odległego specjalisty.
Nie z każdej turystyki medycznej korzystają pacjenci wyjeżdżający z kraju ojczystego lub podróżujący do regionu trzeciego świata. Na przykład operacja migreny jest wykonywana tylko w USA i przyciąga pacjentów z Bliskiego Wschodu i Afryki, ponieważ ich chirurdzy nie są w stanie tego zrobić. Jeśli rozważasz podróż z kraju lub spoza niego, zapoznaj się ze wszystkimi dostępnymi opcjami. Szukaj pomocy z wielu źródeł w znalezieniu odpowiedniego lekarza i odpowiedniego kraju.
Nie zdziw się, jeśli ubezpieczenie, które w całości opłaciłoby zabieg medyczny w domu, odmówi pokrycia (lub tylko częściowego) takiego samego leczenia za granicą. Nawet w tym samym kraju niektóre prowincjonalne plany ubezpieczenia zdrowotnego zwracają tylko to, co zapłaciłyby w prowincji, pozostawiając podróżnego z własnej kieszeni. Ubezpieczyciele mogą również odmówić pokrycia kosztów transportu. Przejście graniczne może być również utrudniona koniecznością noszenia przepisanych leków; ważna recepta wystawiona przez lekarza w jednym kraju może być bez znaczenia w innym.
Pacjenci poszukujący leczenia warunki zdrowia psychicznego, choroby zakaźne lub narkomania uliczne mogą napotkać problemy z organami imigracyjnymi, jeśli podróżujesz za granicę. „Jestem Toronto burmistrz Rob Ford i chciałbym zobaczyć Chicago „lekarz o moim problemie z crackiem” to zła rzecz, którą należy powiedzieć straży granicznej USA, chyba że zamiarem jest natychmiastowy powrót i skorzystanie z pomocy medycznej w prowincji. Gravenhurst jest urocza o tej porze roku?
Zastanów się, jakimi językami mówisz i co mówi się w Twoim kraju. W niektórych krajach, takich jak Singapur, Malezja, Indie, Filipiny i RPA, większość wykształconych ludzi mówi po angielsku. To może być ważna uwaga. Niekoniecznie jednak wystarczy wspólny język, jeśli nie jest to język ojczysty dla was obojga ("płynnie" może oznaczać różne rzeczy), albo ty lub personel mówicie nim z silnym akcentem lub dziwnym żargonem. Mogą istnieć subtelne niuanse, które lepiej byłoby przekazać i zrozumieć.
Na koniec potwierdź i jeszcze raz sprawdź swoje plany. Jak skontaktować się z członkami rodziny podczas pobytu za granicą? Czy potrzebujesz specjalnej wizy lub dowodu, że możesz sobie pozwolić na leczenie, aby wjechać do kraju docelowego?
Bądź bezpieczny
W przeszłości niektórzy zdyskredytowani lub fałszywi lekarze zakładali sklepy poza granicami USA, aby promować wątpliwe lub niebezpieczne leczenie lub jawne oszustwa (domniemane lekarstwa na raka, wydłużanie części ciała itp.). Dzisiejsza turystyka medyczna jest daleko od tych oszustów, ale nadal należy zachować czujność. Przynajmniej odwiedź zaufanego lekarza w swoim kraju i omów swoje plany leczenia za granicą.
Reputacja liczy się w leczeniu za granicą. Szukaj najwyższej jakości szpitali i klinik z dobrze znanymi lekarzami.
Jeśli coś pójdzie nie tak, nie zdziw się, jeśli twój lokalny lekarz niechętnie zrobi cokolwiek, aby spróbować „naprawić” pracę wykonaną przez twojego zagranicznego lekarza. Jest to kwestia odpowiedzialności medycznej; Miejscowi lekarze obawiają się procesów sądowych, jeśli próba naprawy nieudolnej procedury innego chirurga pogarsza sytuację.
Zdaj sobie sprawę, że w przypadku najgorszego scenariusza, Twoje prawne możliwości wniesienia roszczenia o błąd w sztuce lub złożenia pozwu zostaną znacznie ograniczone, a często nawet nieistniejące. Wolność od błahych procesów sądowych i ogromne składki ubezpieczeniowe to jeden z powodów, dla których niektórzy lekarze decydują się na praktykę za granicą i mogą oferować tanie zabiegi. Z drugiej strony takie otoczenie prawne sprawia, że tym ważniejsze staje się poszukiwanie lekarzy o dobrej reputacji.
Podróżni mogą być osłabieni podczas powrotu do zdrowia; widzieć podróżni niepełnosprawni.